La chirurgie esthétique

au service du visage

Le vieillissement du visage se manifeste en général par un relâchement cutané dû à une diminution des volumes sous – cutanés et à une résorption osseuse avec un relâchement des muscles faciaux et une contracture des muscles du front et du cou. Ce qui se traduit par un affaissement des pommettes, de basses joues, un creusement des replis naso-géniens, ainsi que l’apparition de plis, de rides et de ridules.

Actuellement, il existe plusieurs procédés qui peuvent améliorer l’aspect du visage à commencer par la prothèse dentaire qui peut, dans des cas d’édentement, combler l’affaissement naso-génien.

Toutefois la chirurgie esthétique reste la solution qui donne les meilleurs résultats face au vieillissement. Ainsi plusieurs techniques sont pratiquées en fonction de la zone concernée du visage.

· Le lifting ou liftings : consistent en la remise en tension de la peau et des tissus sous-cutanés et musculaire du visage. Ils donnent un résultat naturel et constant de rajeunissement. Ces liftings sont indiqués à l’âge de 45 à 50ans, précocement, ou plus tard.

· La Rhinoplastie : c’est une chirurgie qui vise à modifier la forme du nez en respectant l’harmonie du visage. Elle concerne les nez déformés. Elle peut être pratiquée dès l’âge de 17 ans à la fin de la croissance osseuse.

· Comblement des rides : les rides résultent de la fracture dans l’épaisseur de la peau où les fibres de collagène se raréfient. Elles surviennent notamment dans les endroits sollicités par l’expression et la mimique. Actuellement le comblement des rides peut se faire par des produits résorbables comme le collagène et l’acide hyaluronique ou par des produits permanents tels que l’AQUAMD qui est un gel polyacrylamide.

· Peelings chimiques : ont pour but d’atténuer ou de faire disparaître les anomalies de surface acquises telles que les dyschromies, les tâches solaires, les cicatrices d’acné…etc. Ils sont réalisés par l’application d’acides de concentration variables selon qu’il s’agit de peeling superficiel, moyen ou profond.

· Le Botox  ou toxine botulique : est un médicament connu depuis une vingtaine d’années. Il agit par affaiblissement du muscle dans lequel il est injecté.

En esthétique, le Botox est utilisé pour traiter les rides d’expression situées au niveau du tiers supérieur du visage en particulier les rides du lion (froncement des sourcils), les rides horizontales du front, et les rides de la patte d’oie autour des yeux ainsi que les rides du plissement du nez.

Toutes ces techniques peuvent être utilisées séparément ou combinées et c’est au chirurgien esthétique d’établir le compromis idéal pour diminuer les rides et conserver l’expression naturelle du visage.

Pr Souad NECHAD

Professeur en Odontologie Conservatrice.